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有人脱单,有人脱贫,而你却脱发!每天脱发超过这个数就该治了

2018-08-18 14:26:57来源:

原标题:有人脱单,有人脱贫,而你却脱发!每天脱发超过这个数就该治了

本文专家 /董秀芹(广东省人民医院皮肤科主任、主任医师)

人老了,头发就要掉,这是自然规律。然而今时今日,不少人年纪轻轻也开始脱发。

有媒体甚至撰文:

第一批90后已经开始脱发了

如今正好也到了容易掉发的季节,今天就来讲讲脱发的问题。

脱发中“最主流”的,要数雄激素源性脱发(占95%,以下简称雄脱),年纪越大,发生率越高。它又叫做男性型脱发、溢脂性脱发。中招者以男性为主,也有少数女性患者。

就雄激素源性脱发,上海曾有一份调查显示,20~35岁的男士,发生率为30%;35~49岁,比例达49%。国外有数据显示,白种男人70岁时有高达80%的人患雄脱。

另外,普通人25岁开始头发逐渐减少,45岁开始出现白发,随年龄增长,白发会变多,发量会减少。

雄脱只影响美观,不算病

头发,人人都会掉。一般来说,正常人每天有70~100根头发脱落,同时又有等量的头发长出来,不用担心。

若一天脱落100根以上,持续两到三个月以上,说明头发掉得超出正常了,建议就诊皮肤科(一些皮肤科开设有脱发门诊)。

脱发分两种:

一种是生理性脱发,影响美观但不是病。比如雄激素源性脱发,它只是影响美观而已,如果患者不介意外貌,可以不治疗。

另一种是病理性脱发,比如最常见的斑秃,是一定要治疗的。

毛囊死了,脱发就没得医了。

头发的多少,由天生毛囊的多少决定。偏偏,毛囊就像女性卵巢中的卵子一样不可再生,毛囊消失了,是不可能再长的。

雄激素源性脱发会让毛囊逐渐变小变浅,从真皮的深部慢慢退到浅表。毛囊越来越小,毛发就越来越细,越来越容易掉。最后毛囊会消失,头发就不可再生了。

所以,治雄脱,就是跟毛囊的消失拼速度。

雄脱分1~7级。5级以下毛囊还在,通过吃药(主要是吃非那雄胺)等治疗可以恢复;5级以上比较难治,6级以上毛囊就不存在了。

皮肤有毛囊的情况下,头皮摸起来很粗糙。若掉头发的地方,跟脸面一样细腻、 光滑,毛囊可能就已经没有了。这时,想要美观,就只能植发或戴假发了。

“地中海”更好治

不同的人,脱发形态也不一样,有的人是对称式的脱发,即前额两侧头发稀疏或掉光,发际明显后退;有些人从头顶开始脱发,渐进性地往旁边推,秃头面积逐步扩大,俗称“地中海”。

地中海的治疗效果更明显。

目前已确定的雄脱病因是跟雄激素有关。脱发患者头皮脱发区5α-还原酶活性增多,使睾酮转变为二氢睾酮增多,后者会使头发的生长周期缩短,毛发纤维变小,头发就变得稀疏短小,就秃了。

头顶部毛囊二氢睾酮的浓度比其他部位高,而治疗脱发的药物非那雄胺是抑制5α-还原酶抑制剂,降低血清和头皮中二氢睾酮浓度,因而发挥治疗作用。

女性脱发,另有特点

>>>>女性雄脱多是遗传

雄脱确实男性更多见,但是也有女性深受其困扰。女性雄脱多与遗传有关,可从父母的任何一方遗传而来。

男性雄脱用非那雄胺基本能解决问题,女性却不都适合吃这个药。

但是别灰心,治疗女性雄脱还有很多方法。比如,可以外涂米诺地尔扩张血管、理疗、头皮局部注射肉毒素、点阵激光等方式治疗。

>>>>激素变化影响头发

女性在孕期雄激素下降、孕激素增加,一些女性会在怀孕时,会发现头发变得浓密,正是孕激素刺激毛囊,加速头发生长的原因。产后三个月到半年,甚至八个月,雄激素升高,头发会大把大把地掉。这种情况一般不用治疗。

此外,女性患有甲状腺炎、甲状腺功能低下,甲状腺功能亢进,这类内分泌变化也可导致脱发。疾病治好后,脱发也能得到解决。

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