您的位置: 首页 >健康 > 正文

有关牙齿的基本知识

2018-08-17 15:33:03来源:

原标题:有关牙齿的基本知识

汤楚华主任,解放军306医院,口腔医院,全军口腔中心,整理

人的一生有两副牙齿,根据萌出的时间和形态不同,分别称为乳牙和恒牙。

乳牙俗称奶牙,共20颗。通常情况下,从胚胎第2个月开始发生,出生后6个月左右萌出,到2岁半左右全部萌出。

0~6岁之前,嘴里全是乳牙,医学上称为乳牙列。6~12岁左右,嘴里既有乳牙又有恒牙,医学上称为混合牙列。12岁以后,嘴里全是恒牙,医学上称为恒牙列。

恒牙有28或32颗,从胚胎第5个月开始发生,在6岁左右开始萌出,随后乳牙便按一定的顺序和年龄逐次脱落而相继被恒牙替换。除了第三磨牙以外,大约在13~14岁左右乳牙就可全部脱落,恒牙全部长齐。第三磨牙约在18~25岁萌出。第三磨牙又叫智齿,萌出数目因人而异,少者不萌(全口牙数为28颗),多者4颗(全口牙数为32颗)。

根据牙齿各自所发挥作用的不同,它们在形态上也有差异,有的以切割食物为主,叫切牙;有的以撕裂食物为主,叫尖牙(俗称虎牙);有的以磨碎食物为主,叫磨牙。28~32颗恒牙中有切牙8颗,尖牙4颗,前磨牙双尖牙8颗,磨牙8~12颗。齿功能牙齿的作用是十分巨大的。

首先,必须先通过牙齿对食物的切断、磨细,才能完成食物的吞咽。若牙齿因病而影响咀嚼时,常常导致消化功能障碍,甚至引起消化系统的疾病。

其次,牙齿有辅助发音的功能。有很多音如舌齿音、唇齿音等都需要牙齿的帮助才能正确发出,如有牙齿疾患或牙颌畸形、义齿修复时,常常影响正确发音。

再者,牙齿对于颜面美观是至关重要的。有一口洁白健康的牙齿,不仅使人笑口常开,还能令别人赏心悦目。如果牙齿参差不齐,或因龋齿疼痛难忍,或伴有其它口腔疾患,不但影响外表的美观,还会造成心理负担而导致心理障碍。无论是儿童还是老年人都应该将口腔卫生纳入日程,让健康的牙齿伴随终生。

什么样的人应该洁牙?洁牙,就是指到口腔专科医院或综合医院的口腔科,由专业的口腔医生借助专业设备清除牙面上的菌斑、色素、牙垢和牙石。医学上建议以下几种情况,应当去正规的医院洁牙。

(1)牙周健康的人群,应当每半年到1年去正规医院作一次洁牙,预防牙周疾病发生。

(2)出现牙周疾病,如刷牙出血、牙床肿胀等症状,应随时去正规医院作治疗。医生会根据每个病人不同的病情,作洁牙及一些其他的治疗。治疗后的牙周病患者,为保证疗效和预防疾病的复发,应定期复诊,作牙周的维护性治疗,这其中就包括洁牙。

(3)准备生小宝宝的妇女,妊娠前应先到口腔医院或综合医院的口腔科,检查口腔情况,根据检查情况决定是否需要作洁牙,以保证孕期口腔牙周健康。

(4)矫正牙齿前及正畸中,应到口腔牙周科检查牙周情况,决定是否需要作洁牙。

(5)牙齿缺失需要镶假牙者,修复工作开始前,有必要到口腔牙周科检查一下牙周情况,决定是否需要作洁牙及其他的牙周治疗,以保证假牙的正常使用,同时也是维持牙周健康必不可少的措施。

(6)糖尿病患者由于全身的抵抗力降低,常常出现牙龈流血、牙龈肿胀、牙齿松动等症状,因此也应去医院做一下口腔检查,作洁牙及其他的牙周治疗。为什么要定期到医院检查牙齿?口腔是人体重要的器官之一,具有咀嚼、发音、感觉等功能。口腔疾病是人类最常见的疾病之一,而龋病和牙周病则是口腔疾病中的常见病和多发病。人生的任何一个时期都有可能患口腔疾病,它严重影响了儿童的生长发育、成年人的生活和工作以及老年人的晚年幸福。因此,定期进行口腔检查,积极防治口腔疾病就显得尤为重要。

(1)儿童时期:儿童时期患龋率是很高的,有的地区可达80%-90%。

幼儿从出生6个月开始长牙,到2岁半左右全部长齐20颗乳牙。乳牙的钙化程度较低,容易发生龋坏,此时家长应每天用消毒的纱布蘸清洁的水帮助小儿清洗牙面。孩子3岁左右就应该自己学习刷牙,家长可以给予帮助和指导。

学龄前的儿童年龄小,牙上有了小龋洞也不能表述很清楚,此时家长若不能及时发现,则小洞会很快变成大洞,并且会产生疼痛,引起牙髓炎症,甚至根尖炎症。有一些长期慢性的根尖炎症还会造成继承恒牙牙釉质的发育不全。

在儿童时期,家长应该每半年带孩子到医院进行一次检查,发现小龋洞及时充填,避免其向深层进展。

到了学龄期儿童,乳恒牙开始替换,这一阶段可能会由于个别乳牙的早失、滞留、不良习惯等原因而发生错颌畸形。错颌畸形影响儿童的生长发育和美观。此阶段的儿童也应每半年进行1次口腔检查,发现错颌畸形及时矫正,纠正不良习惯,以免失去良机,后悔终生。

(2)成年时期:成年人多见的口腔疾病是龋病和牙周病。成年人的患龋率达40%,牙周病的患病率达70%~80%。

目前在我国,人们对于口腔卫生方面的防病知识还很缺乏,许多人头脑中还保留着“牙痛不是病”的错误观念,致使许多人有了牙病也不治疗,任其发展。本来可以早期充填的龋洞往往由于病人延误治疗而发展成为牙髓炎,疼痛难忍,严重的还可以造成牙髓坏死、根尖炎等。有的牙齿由于牙冠破坏太大,根尖骨质破坏广泛而不得不将牙拔掉。在成年人当中,患牙周病是很普遍的,它是造成成年人丧失牙齿的主要原因之一。

一些人平时不注意口腔保健,没有养成良好的口腔卫生习惯,甚至有的人根本不刷牙,造成口腔内牙石堆积、牙龈红肿、出血、流脓、满嘴臭气,严重的病人出现牙齿松动、移位、脱落、直接影响了牙颌系统的功能及全身的健康。

所以,成年人应每年到医院进行1次口腔检查,发现龋齿及时充填。每半年至1年进行1次洁治(俗称洁牙),将沉积在牙面上的牙石去除掉,治疗和预防牙龈的炎症,使牙周组织恢复健康。另外,还应该养成“早晚刷牙、饭后漱口”的良好习惯,每天都应该用牙线(或牙签)认真地将每个牙面上的牙菌斑去除干净,这样才能预防牙周病的发生。

(3)老年时期:牙周病的发生随着年龄的增加而加重,许多老年人为此失去了牙齿,剩余的牙齿也摇摇晃晃,不很牢固。另外,由于牙龈的退缩,牙根外露,牙间隙变大,容易嵌塞食物,如果不能及时彻底地将食物残渣清除掉,很容易发生根面龋。根面龋进展快,可很快波及牙髓,造成牙髓炎、根尖炎等。

一些老年人认为“老掉牙”是很正常的事,因此直至牙破坏很大成为残冠、残根,甚至牙齿脱落也不愿就医。孰不知这是很有害的。残冠、残根长期存留,多伴有慢性根尖周围的炎症,除了对牙颌系统造成直接的危害之外,它还可以成为病灶,引起远隔器官器质性或功能性的疾病或症状,如亚急性细菌性心内膜炎、关节炎、肾炎、虹膜睫状体炎等。

所以,必须破除那些陈旧的、根深蒂固的老观念,拔除无法保留的残冠、残根及患有严重牙周病的牙齿,及时修复缺失牙,使牙齿能够行使正常的功能。这对于老年人的晚年生活是至关重要的。再者,许多老年人具有长期的烟酒嗜好,这种不良的刺激及残根、残冠、不良修复体均有引起口腔黏膜白斑及口腔癌的危险。口腔癌在早期没有任何症状,只有通过定期的口腔检查才能发现。因此,老年人应每半年做1次口腔检查,发现问题及时治疗,这样既可减轻病人的痛苦,又能挽救患者的生命。口腔科就诊常识当人们走进口腔医院的挂号处时,面对分科精细的挂号牌,常常感到无所适从,不知该挂哪个科。在这里,我们向您做一些简要介绍。

(1)牙体牙髓科:主要治疗牙齿硬组织疾患,即龋齿、牙髓炎、根尖周炎及非龋疾患。

(2)牙周黏膜科:主要治疗牙周疾病和口腔黏膜疾病。人们都知道的超声波洁治术(即洁牙)也属于此科范畴。

(3)口腔颌面外科:主要治疗范围包括14岁以上患者的牙齿拔除、口腔颌面部炎症、外伤、唾液腺疾病、颌面部肿瘤、颞颌关节病变和颌面部发育畸形等。目前人们非常关心的种植牙,有一部分也属于本科范畴,另一部分属于修复科范畴。

(4)口腔修复科:即镶牙科。镶牙包括活动义齿(假牙)和固定义齿两种。

(5)口腔正畸科:主要针对牙颌畸形患者进行牙齿矫正。

(6)口腔儿科:主要是为14岁以下的儿童治疗各种口腔疾患。

(7)口腔预防科:主要开展口腔卫生宣传教育和预防性治疗。宣传教育包括对病人进行口腔卫生知识的讲授,帮助病人掌握口腔自我保健的能力。预防性治疗是针对儿童做龋齿预防和针对成人的牙周病预防。

相关阅读

  • 行业资讯
  • 医院新闻
  • 健康知识
  • 养生讲堂
  • 心理咨询
  • 饮食营养
  • 就医指南
推荐阅读