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降压药的副作用怎么破?心血管专家王清海:善用中药,“减副”还能降压!

2018-08-01 15:09:57来源:

原标题:降压药的副作用怎么破?心血管专家王清海:善用中药,“减副”还能降压!

关于降压药,大家貌似普遍对其又爱又恨,究其原因不外乎降压药治标不治本还有副作用,但医生却又建议高血压患者最好终身服用降压药。那么,既然降压药需要终身服药,有没有办法为其减轻副作用呢?

指导专家:王清海

王清海,主任中医师,广东省名中医,教授,博士研究生导师,享受国务院特殊津贴专家。中医基础理论造诣深厚,从事心血管病中医临床研究30余年,理论造诣深厚,临床经验丰富, 在中医药治疗高血压、冠心病、心力衰竭、心慌心跳、气短、胸闷、胸痛、眩晕、头痛、咳嗽、水肿等方面积累了丰富的临床经验,尤其善于运用桂枝、黄芪等通阳益气、行气活血、化痰通络的方法治疗心脑血管疾病。在治疗中医内科杂病方面也有丰富的临床经验。

大部分降压药的副作用:

目前,用于治疗高血压的降压药物可多达上百种,大致上他们可分为利尿剂、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)这五大类。它们在快速控制血压的同时,却为人体带来一定的副作用。

王清海表示,利尿剂在抑制肾小管对钠和水的吸收,降低外周血管阻力来降压的同时,也会造成低钾、尿酸败血症、室性早搏等副作用。

β-受体阻滞剂虽然可以降血压,但却能诱发和加重哮喘。

钙离子拮抗剂虽然通过抑制钙离子通过心肌与血管平滑肌细胞膜,来降血压和抗心绞痛,但它也会引发头痛、心悸、踝部水肿、反射性心率加快等副作用。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)不仅可以降压,还能改善胰岛素抵抗、逆转左室肥厚,但它会引发持续性干咳及过敏皮疹。

而血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)虽然在缓解心力衰竭之余,还能防治肾病的进一步发展,但它同时也能升高血钾。

善用中药

“减副”亦能降压

同时服用中药可缓解副作用:

针对每一种降压药引发的不同副作用,王清海表示,高血压患者虽然一定要服用降压药来控制血压,但却可以同时服用不同的中药来缓解降压药带来的副作用。

1

服药后出现头痛、水肿等副作用,可以通过健脾利血的中药来调节,如当归、山药等;

2

如果服药后出现咳嗽、哮喘等症状,可用杏仁加以调养;

3

如果服药后出现血液粘稠、血栓、尿酸高等症状,可以通过一些滋阴中药来加以调理,如石斛、沙参、玉竹等。

4

如果服药后对肾功能造成影响,可以服用补肾中药,如鹿茸、杜仲等。

如果害怕西药引发的副作用,患者也可以根据病情来转为中药治疗。

如果患者的血压波动为轻度的话,可以用中药降压药来代替西药降压药,如川穹、夏枯草、决明子等。但王清海提醒,如果患者的血压波动较大,长期降压不理想,则要在服用西药降压药的同时适当辅以中药来调节血压。

降压“减副”有四招

1.坚持最小剂量原则。降压药应该从小剂量开始,如果服用一段时间后,血压降不下来或者控制不到理想水平,则需考虑加大剂量;

2.联合用药。将两种或多种降压药联合应用,既能保证达到更好的效果,同时还能把副作用减到最小;

3.不要联合同类药物。在联合用药时,应避免把同一类的两种药物联合使用,这样不光会使效果大打折扣,有时还会产生严重的副作用;

4.坚持非药物治疗。非药物治疗方法主要包含合理膳食、减少钠盐摄入、适度运动、控制体重、乐观豁达、戒烟限酒、规律作息、营养血管(如欧米伽-3脂肪酸、钙、钾、胶原蛋白、等的饮食或补充剂)等。

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