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纳尼!无故变胖也可能和泌尿外科有关!?(纯干货)

2018-06-01 11:59:58来源:

原标题:纳尼!无故变胖也可能和泌尿外科有关!?(纯干货)

胖!

是人类惧怕的一种改变,

尤其是东方人,以瘦为美。

而且肥胖也会带来各种疾病危害

Q:

先问大家一个问题,如果你最近无故变胖了、脸长痤疮,你会怎样或者会去哪里寻求帮助呢?

A

B

C

D

(能想到这个的人要点个赞了)

E

选好了吗?

绝大多数人应该在上面可以选出一个答案了吧

但今天我要告诉大家的是,你还有可能需要来看我们泌尿外科呢!

我尿尿顺畅得很,去你们科干啥呢?

别急,跟随我们脚步进入

今天的【纯干货】吧!

首先请大家跟着我一起脑补一个人的状态

脑补中

她,最近吃得也不多,但还是变胖了,尤其是脸,远看有点虎背熊腰的赶脚,走近看,妈呀,还长了一脸的痤疮!注意力不集中,情绪不大稳定,出现了高血压,月经也变得不规律了。

她,很有可能是得了皮质醇增多症。

皮质醇增多症

又称库欣综合征,1912年,由HarveyCushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征。

皮质醇为何方神圣?

皮质醇是由体内肾上腺皮质束状带分泌的一种激素,对于维持体内正常生理机能有着极其重要的作用。

若没有皮质醇,当狮子从灌木丛中向我们袭来时,我们就只能吓得屁滚尿流、目瞪口呆动弹不得。

然而借由积极的皮质醇代谢,身体能够启动起来逃走或者搏斗;

病因

临床上以下丘脑-垂体-肾上腺轴的病变引起的多见,包括有垂体肿瘤、肾上腺肿瘤,以及少见的一些恶性肿瘤(如支气管肺癌、甲状腺癌、胸腺癌等)

主要表现

满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松、月经失调、性欲低下等

需要做的检查

1、0点、8点、16点的ACTH、皮质醇等激素水平;24小时尿游离皮质醇

正常状态皮质醇及ACTH分泌节律如下图:

2、肾上腺CT平扫+增强

3、垂体MRI

治 疗

1、由于肾上腺肿瘤引起的皮质醇增多症(多见),一般需要手术切除肾上腺肿瘤(多为腹腔镜手术),术前中后需要补充一定量的激素进行替代,术后逐步减量至机体代偿。

2、由垂体肿瘤等引起的皮质醇增多症(较少见),也首选手术切除,其次为垂体放疗。

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