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女子流5百毫升鼻涕 竟是脑脊液漏

2018-05-10 15:49:25来源:

女子流5百毫升鼻涕这是怎么回事呢?据悉,美国一名女子每天流5百毫升鼻涕,2年后检查才发现竟然是脑脊液的原因。下面就详细去看看。

我们都知道世界上有不少的疾病会导致身体出现一些我们意想不到的状态,那么你知道什么疾病会导致每天流5百毫升的脑脊液?那么下面就去了解一下脑脊液。

女子流5百毫升鼻涕 什么是脑脊液漏 脑脊液的检查方法

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女子流5百毫升鼻涕

在过去两年里,美国奥马哈市52岁的女子肯德拉·杰克逊一直以为自己得了重感冒,“刚开始流出来时,我以为我只是过敏,或者流鼻涕——就像感冒刚开始的症状一样”。 这种咳嗽、打喷嚏和流鼻涕的症状,从她两年半之前遭遇一场严重车祸后就开始了。当时她的脸撞上汽车的仪表板,自此便经常偏头痛。

“一直流个不停,我就反反复复去看医生,他们开了几乎你能想象到的任何一种药,但我的鼻子仍流个不停。”美国有线电视新闻网(CNN)援引她的话说。医生告诉她可能只是过敏,但今年,肯德拉去了内布拉斯加州医疗中心就诊,终于找到流鼻涕的真正原因:头骨有小洞而导致的脑脊液漏。

症状严重

每天流的“鼻涕”会把上衣前面全打湿

“坐在椅子上睡了一夜醒来后,她会发现上衣前面全被液体打湿,一晚上会流出许多液体。”该医疗中心的鼻科医生克里斯蒂·巴恩斯说。

“一天大概会流500毫升吧。”肯德拉称,当她去这家医疗中心就诊后,一名医生的助手看到后立即敏锐地意识到,这并不是普通的流鼻涕,而是持续性的脑脊液漏。随后医生就对其所流的液体进行了收集和检测,证实了他们的判断。

据介绍,脑脊液是一种充斥在大脑中,可保护大脑和脊髓的无色透明液体。在帮助运走大脑中代谢产物的同时,它还能通过中枢神经系统,向大脑运输和提供营养成分和其他物质。

“大脑就浸润在脑脊液这种液体中。因为头骨在脑部形成固定的坚硬外壳,而大脑则是一种柔软的器官,在这么硬的外壳中不断晃动,大脑必须需要有东西来保护自己。”巴恩斯说,“而脑脊液就是这样一种存在,为大脑和脊髓提供缓冲作用。”

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发现病因

车祸让薄头骨出现小洞导致脑脊液漏出

大脑每天都会持续不断地分泌出脑脊液。正常情况下,这些脑脊液会通过大脑外膜的突起,即硬脑膜,被吸收到血液中去。但在肯德拉的病例中,她的筛状板——一块将颅腔和鼻腔分隔开来的薄骨头,出现了一个小洞,因此脑脊液才会漏到她的鼻子和嘴里,并进一步引发其他症状。

巴恩斯称:“这部分头骨非常薄,比土豆片还薄,而这也是导致发生脑脊液漏的最常见位置之一。”

脑脊液漏相对比较罕见,全球范围内每年每10万人中大约只有5人会患病,他们最常见的病发原因就是创伤或手术导致。

医生认为,肯德拉就是因为那起车祸,导致她的筛状板出现小洞,而这个小洞随着时间的推移还在不断变大。“她有过头部创伤,因此这是非常有可能的。她的症状从车祸后不久就开始出现了,因此很有可能是脑部创伤和颅内增压共同作用所导致的后果。”

根据液体流出量的多少,脑脊液漏的病情严重程度也有所不同,严重的会致命。此外,患者感染脑膜炎的风险也会加大。

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延伸阅读:什么是脑脊液

脑脊液腔与颅外相通,有脑脊液漏出者称为脑脊液漏。脑脊液不断流失引发头痛,多采用内科治疗,超过1个月仍有漏液者可采用手术治疗。其主要症状表现为颅外伤后耳鼻流出清液的现象。脑脊液漏根据病因可分为:外伤性、事故性或医源性和自发性。其中以外伤性为主,自发性较为罕见。

脑脊液漏的表现

伤时血性液体自鼻腔,耳部流出,痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后成不结痂状,在低头用力,压迫颈静脉等情况下流量增加。脑脊液不断流失而引发头痛。或漏水较少, 但晨起时发现枕边潮湿。也有仅表现为反复颅内细菌性感染, 鼻漏并不明显。一般发病多在颅脑外伤、手术或副鼻窦手术后, 少数患者仅有过轻微颅脑外伤史或喷嚏后发生鼻漏。

脑脊液漏的预防

脑脊液鼻漏的手术效果很大程度上取决于术前定位诊断的准确性, HRCT和MRC因其具有准确、快速、无创的优点,将逐步取代脑池造影和核素脑池显像结合分鼻道棉试放射性测定, 成为首选的定位检查方法, 并且随着和技术的进步将得到更完善。经额硬膜外人路因适用范围广、效果确实、损伤小, 比之硬膜下人路更具优越性, 将会被逐渐推广和普及。

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