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“人生最后一次骨折”可能要命,老年人一定要注意

2018-02-20 10:10:47来源:

原标题:“人生最后一次骨折”可能要命,老年人一定要注意

老年人有个部位一旦骨折,非常可怕,骨科专家称之为“人生最后一次骨折”,因为这个部位骨折了,老年人很可能因此丢掉性命。

洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区管委会主任、著名骨科专家、博士生导师孙永强教授说,被骨科医生称为“人生最后一次骨折”的部位是髋部和髋部近端,老年人的这个部位一旦骨折,一年后的生存率只有50%左右。

1“人生最后一次骨折”青睐老年人

髋部的骨头又叫股骨,分为股骨头、转子间和股骨颈,是人体最粗壮的骨头,主要支撑人体上半身的重量及提供下肢的活动度,我们平时跑跑跳跳全靠它。

中青年时,人的骨骼强壮坚硬,髋关节周围有强有力的肌肉作保护,这个地方不容易骨折,除非是遭受十分巨大的外部暴力。

但是,人一旦上了年纪,骨头就不那么坚硬了,经不起一点风吹草动,很容易出现“人生最后一次骨折”。

2骨折了,受伤的不仅仅是骨头

髋部骨折后,一些老年人认为在床上静养几个月,骨头就会慢慢愈合。骨折了受伤的不仅仅是骨头,在床上静养无异于“慢性自杀”。

首先,髋部骨折不容易愈合。从股骨颈进入股骨头的血管,是一根十分细小的动脉,它负责向股骨及其周围组织输送营养。

当股骨颈或转子间骨折时,血管也会受到损伤。当血管不再向股骨头输送血液时,股骨头就会进入“没吃没喝”的状态,不仅断骨无法愈合,还会出现缺血性坏死。

长期卧床还会诱发以下几个问题。

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肺炎

长期卧床时,人的活动量大幅度下降,身体姿势相对固定,肺内残余的气体很难及时有效更新,痰液等组织分泌物也会排不出来,再加上老年人抵抗力下降,时间一长,就容易造成顽固、持续的肺部感染。

卧床的老年人一旦发生肺部感染,治疗效果往往比较差,很多因骨折长期卧床的老年人死于肺部感染。

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静脉血栓

心脏相当于水泵,它把血液送达全身各处。当血液从动脉到达静脉时,心脏的推力十分有限。离心脏较远的腿部、足部的静脉血,想要循环,得靠步行、跑步等动作,通过肌肉的收缩,将血液挤压上去。

如果老年人长期卧床,下肢静脉就失去了小腿肌肉的挤压,导致静脉血流减缓甚至停滞,很容易形成血栓。血栓一旦脱落,就会顺着血管“乱窜”,可能堵塞肺等重要器官,分分钟就会要人命。

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褥疮、泌尿系统感染

老年人长期卧床,背部皮肤受到挤压,容易缺血,褥疮会随之而来。

长期卧床还会导致小便在泌尿系统潴留,引发尿路感染。无论是褥疮还是尿路感染,严重时都可能要命。

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骨质会更加疏松

老年人卧床一周丢失的骨量,相当于平常一年的丢失量。

当骨质疏松达到一定程度时,即使不下床走路,一个简单的翻身动作,或者咳嗽几声,就会导致骨折。

3能手术的,千万别保守治疗

传统观念认为,老年人年纪大了,尽量不做手术,最好保守治疗。但是,对于髋部骨折的老年人来说,并非如此。

如果采取保守治疗,老年人需要长期卧床,不仅要面对众多要命的并发症,还要承担断骨可能无法愈合的风险。专家建议,老年人能手术的,千万别保守治疗。

孙永强教授告诉记者,对于髋部骨折的患者,通过人工关节置换的方法,可以让他站起来,避免长期卧床带来的风险。随着手术方法和麻醉技术的提高,年龄已经不是骨科手术的绝对禁忌证。

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编辑:刘婧超

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