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快看看你符合宫颈癌疫苗接种条件吗?国内今日上市了

2017-08-01 11:49:23 来源:行业资讯
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7月31日,国内宫颈癌疫苗正式上市!

这对广大女性来说无疑是一个好消息,要知道,宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,根据《2015中国癌症统计报告》,仅在2015年,中国就有约9.8万宫颈癌新发病例和3.0万死亡病例。

据北京市卫计委最新发布的数据显示,2016年,北京市检出宫颈癌及癌前病变576人,宫颈癌发病率为8.98/10万,严重威胁女性健康。

此次获批的宫颈癌疫苗为二价疫苗,根据疫苗产品官网发布的官方说明:该疫苗对未感染人群中由HPV16,18引起的宫颈癌前病变(CIN3+)的预防保护效力达到100%;对所有型别HPV所引发的宫颈癌前病变(CIN3+)的总体保护效力达到了93.2%。

二价疫苗是否真能起到这样的作用?哪些人群适合接种?接种疫苗后还会不会得宫颈癌?超过25岁还能否接种疫苗?

出场专家

郑虹

北京肿瘤医院主任医师,副教授。妇科肿瘤科副主任。

守护君:二价疫苗能对预防宫颈癌起到什么作用?

“价”代表了疫苗覆盖的病毒细分种类,二价疫苗可以预防HPV16和HPV18两种病毒,这两种病毒引起了超过70%的宫颈癌。

守护君:接种后对预防宫颈癌的有什么作用?

疫苗主要预防的是癌前病变的发生,重度的癌前病变会变成癌症,有一个先后过程。

守护君:我们从国家药监局网站查询得知,四价宫颈癌疫苗(HPV)审批程序也有了更新,由原先的“在审评在审批”变为“在审批”。四价疫苗和二价疫苗有什么区别?

四价疫苗除了预防HPV16和18,还可以预防由HPV6、11型引起的生殖道疣类病变病变。HPV6和HPV11并不属于高危型致宫颈癌的HPV病毒,而是引起外阴湿疣类的一些病变。

守护君:二价疫苗的建议适用人群在9~25岁之间,超过25岁应该怎么办?

不是说其他年龄段不能打,而是这个年龄段能起到预防效果,一是最好能在性生活发生之前打疫苗,二是年轻人免疫反应强,产生的抗体反应更好。

而且不管有没有超过适用年龄,体检都是必不可少的,二价疫苗只是预防两种HPV病毒,如果是其他亚型引起的宫颈癌,还是要通过宫颈涂片这样的体检来发现。

守护君:怀孕期间能打宫颈癌疫苗吗?

建议在接种疫苗期间采取避孕措施,直至接种完成。如果在疫苗接种期间发生了妊娠,应当停止接种,待生产完毕后再次补种,另外,哺乳期的妇女是可以接种HPV疫苗的。

守护君:曾经感染过HPV但已经治愈了,还可以接种疫苗吗?

可以的,在治愈后接种疫苗可以减少疾病的复发。

说完宫颈癌疫苗,我们再来说说宫颈癌本身。

出场专家

高雨农

北京大学肿瘤医院妇科主任

谁是宫颈癌的高危人群?

宫颈上皮内瘤样病变是发生宫颈癌的癌前病变,其发展成为宫颈浸润癌的危险性是正常人的7倍。而容易发生宫颈上皮内瘤样病变的高危人群主要集中在以下10类人中:

有多个性伴侣或频繁者

初次年龄低的女性

其男性性伴侣有其他宫颈癌性伴侣的女性

现在或既往有单纯疱疹病毒感染的女性

艾滋病病毒感染的女性

患有其他性传播疾病,尤其是多种性传播疾病混合存在的女性

正接受免疫抑制剂治疗的女性

吸烟的女性

有过宫颈病变,如患有慢性宫颈炎未及时治疗、CIN及生殖道恶性肿瘤病史的女性

曾经患有或正在患生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染的女性

患宫颈癌后有哪些表现?

1、阴道出血阴道出血是宫颈癌患者的主要症状(80%~85%),多表现为后阴道出血,也可为绝经后阴道出血,出血量可多可少。

2、阴道分泌物增多亦是宫颈癌患者的主要症状。

3、疼痛是晚期宫颈癌的症状:

肿瘤沿着癌旁组织延伸,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临床表现为坐骨神经痛或一侧骶、髂部的持续性疼痛;

肿瘤压迫或侵蚀输尿管,使其狭窄、阻塞,导致肾盂积水,表现为一侧腰痛甚至剧痛,进一步发展为肾衰竭,以致尿毒症;

淋巴系统受侵导致淋巴管阻塞,淋巴液回流受阻而出现下肢水肿和疼痛等症状。

4.全身症状晚期患者因肿瘤组织代谢、坏死组织吸收或合并感染而引起发热,体温一般在38℃左右,少数可达39℃以上。由于出血和消耗而出现贫血、消瘦甚至恶病质。

5.其他症状晚期宫颈癌可转移到其他地方。如可直接扩散到阴道、子宫、宫颈旁组织、盆腔、膀胱、直肠等处。

做到以下几点,远离宫颈癌

(一)宫颈癌筛查(TCT检查)

根据《中国癌症筛查及早诊早治指南》的建议,筛查的对象包括任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女,而性生活过早、有多个性伴侣、免疫功能低下、吸烟、卫生条件差和性保健知识缺乏的高危妇女人群则是筛查的重点。筛查时一定要正确对待和处理检查结果。

(二)实行晚婚和计划生育

宫颈癌的流行病学调查显示它与早婚、早产、多产有密切关系。因此,积极推行晚婚和计划生育,实行优生优育,是预防宫颈癌的重要措施。

(三)讲卫生和保持正当性行为

避免早婚、早育、多产、性生活紊乱。要注意会阴部清洁。妇女要加强月经期、产褥期和性生活卫生,男、女双方应有专用器具洗涤外生殖器,特别是同房前的清洗。月经期和产褥期要避免同房。

(四)加强保健工作

积极治疗妇科疾病,如慢性宫颈炎,宫颈糜烂,白斑,息肉以及生殖道滴虫、真菌等感染。

(五)关注男性健康

应注意包皮的清洁,包皮过长者应进行手术治疗,性生活前应注意清洗干净。

(六)临床异常患者要进行随访

临床异常包括:①后或经期之间,或绝经后阴道出血;②宫颈良性病变经电灼、抗生素等治疗后复发者;③可疑宫颈病变,如白斑、肉眼可见肿瘤等。上述患者应转至妇科门诊进行阴道镜检查及活检,以明确诊断。

接种攻略

疫苗类型:二价宫颈癌疫苗

适用人群:9-25岁的女性

接种地点:由各城市的社区医院及社区卫生服务中心提供接种服务

接种程序:疫苗将采用3剂免疫接种程序,类似于乙肝疫苗的接种流程,第1-2剂间隔1个月,第2-3剂间隔5个月,3剂接种完毕大约需要半年的时间。

温馨提示:已婚、已育、有性行为的女性都可以接种宫颈癌疫苗,但在发生性行为前接种的效果。

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